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山东广饶医保局精准高效开展疫情防控工作

2020-02-22 中国发展网

中国发展网 于龙洋、记者殷晓旭报道 自新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作开展以来,山东省广饶县医保系统积极推进落实各项医保工作新机制,精准高效开展疫情防控工作,确保疫情防控新形势下医疗保障标准不走样、经办服务质量不打折、群众满意度不降低。

落实医保待遇新机制,增强医疗保障能力。合理拓宽医疗保障范围,扩大医保目录,落实医保专项基金预付、应急支付和足额支付要求,做好药品、医用耗材保供稳价。加强联网结算,畅通医保绿色通道,全面加大对定点医疗机构和新型冠状病毒感染的肺炎患者、疑似患者及留观患者的支持和保障力度,确保患者不因费用问题得不到及时救治,确保定点救治医院不因分值总量管理规定影响患者救治。

落实经办服务新机制,推进“不见面”办理。将参保缴费、门诊慢性病申报、县级大病等19项业务纳入“不见面”办理范围,多种途径发布《广饶县关于疫情期间医保政务服务事项“不见面”办理的倡议书》,明确、“不见面”办理方式,提倡参保单位和个人采取“掌上办”、“网上办”、“电话办”、“邮件办”、“邮寄办”等多渠道办理,降低了交叉传染的风险。

落实支持企业发展新机制,减轻企业负担。对因受疫情影响,经济困难或参保业务办理困难的中小企业,可申请缓缴医疗保险费和延期办理业务,期间职工医保待遇不受影响;开设疫情期间企业复工返工人员业务办理“绿色通道”,积极推进“预约办、专窗办、帮代办”;向医保协议定点医疗机构预付医保基金,用于支付协议定点医疗机构以往采购药品和耗材的应付款项,帮助解决医药企业资金周转困难问题。

落实“两病”服务新机制,提高群众健康水平。以推进2020 年度惠民实事为契机,全面贯彻落实“两病”患者门诊用药保障机制,拓宽备案途径,简化备案材料,扩大定点医疗机构范围,不断优化“两病”服务流程,提升“两病”信息化水平,做好参保群众“两病”待遇报销和医疗机构医保结算工作,提高群众满意度和获得感。